Penggunaan Nebulizer dan Efek Samping – Nebulizer adalah perangkat yang mengubah larutan berbasis air menjadi tetes. Ini adalah salah satu cara termudah untuk minum obat inhalasi dan metode yang disukai untuk anak-anak dan orang tua. Namun, penggunaannya datang dengan batasan tertentu.
Penggunaan Nebulizer dan Efek Samping
aidsinfonyc – Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang nebulizer, cara kerjanya, kegunaan yang paling umum, dan cara menggunakannya dengan aman.
Apa itu Nebulizer?
Melansir health.selfdecode, Nebulizer adalah mesin yang mengubah larutan berbasis air menjadi tetes yang dihirup dan cukup kecil untuk mencapai paru-paru (1 hingga 5 m). Biasanya digunakan dengan obat-obatan yang membantu memperluas saluran paru-paru, bronkus (bronkodilator). Pengiriman langsung obat ke paru-paru mengurangi dosis dan efek samping.
Tetesan dihasilkan menggunakan metode yang berbeda: atomisasi ledakan udara, getaran frekuensi tinggi, dan jet cairan yang bertabrakan (informasi lebih lanjut ada di bagian Komponen). Ini sering menentukan jenis obat yang digunakan dengan perangkat dan biayanya.
Baca juga : Ulasan Withings Thermo Smart Thermometer
Siapa yang Harus Menggunakannya?
Nebulizer banyak digunakan pada pasien yang tidak dapat menggunakan teknik pernapasan tertentu atau mengoordinasikan gerakan mereka (koordinasi tangan-mata-napas), seperti pada anak kecil dan orang tua. Mereka mudah digunakan selama orang tersebut bernapas dengan normal.
Penggunaan nebulizer rumahan juga dianjurkan untuk pasien dengan obstruksi aliran udara yang sering atau volume pernapasan yang rendah, atau bagi mereka yang membutuhkan obat atau dosis yang tidak tersedia untuk inhaler biasa (bubuk kering atau inhaler dosis terukur).
Mekanisme aksi
Tetesan dengan ukuran 2 sampai 5 m mencapai bagian yang lebih tinggi dari saluran napas sedangkan tetes yang lebih kecil (1 sampai 2 m) dapat mencapai lebih dalam.
Mereka mencapai saluran udara dengan cara yang berbeda, seperti dengan:
- Impaksi , ketika jatuh besar dengan kecepatan tinggi menabrak dinding saluran napas, biasanya di bagian atas. Ini juga terjadi selama pernafasan
- Sedimentasi, yang biasanya terjadi di tengah jalan napas, di mana partikel dengan kecepatan lebih rendah mengendap di permukaan karena gravitasi. Ini ditingkatkan dengan menahan napas
- Difusi, pergerakan acak partikel yang sangat kecil yang akhirnya menyebabkan mereka menabrak dinding saluran napas
- Obat yang dinebulisasi harus melewati beberapa hambatan untuk dapat mencapai targetnya. Di saluran napas bagian atas, lapisan lendir menutupi permukaan dan menghilangkan partikel asing dengan “mendorong” mereka keluar ke tenggorokan untuk ditelan.
Di saluran napas bagian bawah, sel darah putih (makrofag) “memakan” partikel asing berukuran 1 hingga 2 m. Obat nebulisasi harus cukup kecil untuk mencapai saluran napas bagian bawah, dan memiliki komposisi kimia yang mengganggu perlekatan lendir atau membantu melewatinya.
Penggunaan masker dianjurkan untuk kondisi seperti rinitis alergi. Saat ingin mengirimkan aerosol dalam jumlah yang lebih besar ke saluran udara, corong harus digunakan untuk menghindari disaring oleh hidung.
Ukuran partikel yang dihirup idealnya antara 1 sampai 3 m.
Komponen Nebulizer
1) Kompresor
Nebulizer jet
Dalam nebulizer jet, gas terkompresi menghasilkan tetes (sebagai aerosol) yang mengandung obat. Tabung reservoir yang membantu menjaga aliran kontinu biasanya digunakan. Tas koleksi yang menampung tetesan yang tidak terhirup adalah pilihan lain.
Bentuk lain dari nebulizer jet adalah yang digerakkan oleh napas dan ditingkatkan dengan napas. Sementara keduanya membantu mengurangi hilangnya obat, desain mereka yang berbeda juga membantu meminimalkan waktu pengobatan atau memberikan dosis yang diinginkan dengan lebih tepat.
Kerugian utama dari nebulizer jet adalah berisik. Mereka juga membutuhkan lebih banyak waktu untuk setiap perawatan dan cenderung mendinginkan pelarut, yang dapat membuat pasien tidak nyaman.
Nebulizer ultrasonik
Dalam hal ini, kristal bergetar pada frekuensi tinggi (lebih dari 20 kHz) untuk menciptakan tetesan. Mereka biasanya lebih kecil, diam, dan memiliki waktu pemberian dosis yang lebih pendek . Namun, mereka tidak boleh digunakan dengan suspensi atau dengan obat yang rusak oleh pemanasan (protein).
Nebulizer Jaring
Dalam nebulizer mesh, mesh bergetar menciptakan tetesan dan menentukan ukurannya. Mereka memiliki waktu perawatan yang lebih cepat dan mengurangi limbah obat . Namun, larutan yang sangat pekat atau sangat kental dapat merusak mesh,
Penggunaan Nebulizer
Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan ikuti instruksi mereka dengan tepat sebelum menerapkan obat apa pun dalam bentuk nebulisasi, bahkan jika Anda sudah menggunakan obat itu. Obat-obatan dapat memiliki efek kesehatan yang berbeda ketika dinebulisasi, dan penggunaannya memerlukan pengawasan medis.
1) asma
Asma adalah penyakit di mana seluruh saluran napas membengkak . Obat yang dihirup membantu mengobati peradangan ini dengan membiarkan obat dosis tinggi mencapai situs targetnya secara langsung.
Nebulizer direkomendasikan untuk pasien, seperti anak-anak, yang tidak dapat menggunakan inhaler konvensional secara memadai. Nebulizer juga direkomendasikan selama serangan asma akut untuk memberikan obat yang membantu memperluas saluran udara (seperti albuterol).
Pada pasien dengan serangan asma sesekali, agonis beta-2 kerja pendek digunakan kapan pun diperlukan. Mereka memperluas jalan napas dengan mengendurkan otot-otot yang mengelilinginya dan dengan cepat meredakan gejalanya. Salbutamol dan terbutaline paling banyak digunakan .
Kortikosteroid digunakan untuk mengurangi peradangan dan mengontrol asma dalam jangka panjang. Beclometasone, budesonide, ciclesonide, fluticasone, dan mometasone biasanya diresepkan.
Agonis beta-2 kerja lama (seperti formoterol dan salmeterol) juga digunakan ketika asma tidak dapat dikontrol dengan kortikosteroid saja.
Kelas obat lain yang melemaskan otot-otot saluran napas, seperti antagonis muskarinik seperti ipratropium atau tiotropium , digunakan pada orang dewasa yang dikombinasikan dengan agonis beta-2 untuk membantu memperbaiki pernapasan pada asma akut yang parah.
Magnesium sulfat nebulasi selain agonis beta-2 dapat digunakan pada anak-anak hanya dalam kasus serangan asma akut yang parah.
2) Fibrosis Kistik
Fibrosis kistik adalah kelainan yang diturunkan secara genetik yang menyebabkan penumpukan lendir yang sangat kental dan kental yang menyumbat saluran udara. Hal ini menyebabkan saluran udara terus-menerus terhambat, infeksi bakteri kronis, dan pelebaran saluran udara.
Dornase alfa nebulasi digunakan untuk membantu memecah lendir.
Nebulisasi dengan larutan air garam hipertonik juga dianjurkan.
Nebulisasi dengan N-acetylcysteine , yang membantu memecah lendir, tidak mencapai efek yang cukup positif untuk merekomendasikan penggunaannya pada pasien cystic fibrosis (menurut meta-analisis).
Opioid dicadangkan hanya untuk kasus stadium akhir yang parah.
3) Infeksi Paru-paru
Penggunaan antibiotik melalui nebulisasi memiliki keuntungan memberikan dosis besar langsung ke paru-paru yang terinfeksi. Namun, risiko berkembangnya infeksi yang resistan terhadap berbagai obat membatasi terapi antibiotik nebulisasi hanya untuk kasus-kasus tertentu.