AZT (zidovudina, Retrovir)
Actualizado, marzo de 1997
Zidovudine o AZT fue el primer medicamento aprobado para tratar el SIDA. AZT es un tratamiento contra el VIH de la misma clase de medicamentos que el ddI (Videx), ddC (HIVID), d4T (Zerit) y 3TC (Epivir). Estos medicamentos son llamados nucleósidos análogos. El cuerpo convierte estos medicamentos en químicos que evitan que el VIH infecte nuevas células, pero no protegen a las células que ya han sido infectadas con el virus. Según las personas con SIDA van perdiendo células T4, una de las defensas principales del sistema inmunológico, se van haciendo más propensos a una serie de infecciones y enfermedades.
En un estudio donde se observaron los efectos del medicamento a corto plazo, en personas muy enfermas, AZT pareció retarasar la muerte. Luego, los investigadores dieron AZT a personas más saludables con VIH para ver si el medicamento podía retrasar el desarrollo de serias infecciones relacionadas al SIDA. Dos estudios anteriores parecieron probar que el AZT ayudaba a la gente a mantenerse saludable. Las personas que tomaron AZT desarrollaron menos infecciones que las personas que tomaron el placebo. El placebo es una píldora de azúcar que se parece al medicamento y es usada en comparación a él para ver cuán efectivo es el tratamiento.
Zidovudina o AZT fue el primer medicamento aprobado para tratar el SIDA. AZT es un tratamiento contra el VIH de la misma clase de medicamentos que el ddI (Videx), ddC (HIVID), d4T (Zerit) y 3TC (Epivir). Estos medicamentos son llamados nucleósidos análogos. El cuerpo convierte estos medicamentos en químicos que evitan que el VIH infecte nuevas células, pero no protegen a las células que ya han sido infectadas con el virus. Según las personas con SIDA van perdiendo células T4, una de las defensas principales del sistema inmunológico, se van haciendo más propensos a una serie de infecciones y enfermedades.
En un estudio donde se observaron los efectos del medicamento a corto plazo, en personas muy enfermas, AZT tuvo algún efecto en retarasar la muerte. Luego, los investigadores dieron AZT a personas más saludables con VIH para ver si el medicamento podía retrasar el desarrollo de serias infecciones relacionadas al SIDA. Dos estudios anteriores parecieron probar que el AZT ayudaba a la gente a mantenerse saludable. Las personas que tomaron AZT desarrollaron menos infecciones que las personas que tomaron el placebo. El placebo es una píldora de azúcar que se parece al medicamento y es usada en comparación a él para ver cuán efectivo es el tratamiento.
Sin embargo, los estudios han demostrado que el AZT solo no es el mejor tratamiento para retrasar el SIDA. En un estudio de la Administración de Veteranos, se encontró que aunque el AZT podía retrasar el porcentaje de infecciones relacionadas al SIDA en personas VIH+, el medicamento no ayudó a las personas a vivir por más tiempo comparado con las personas que estaban tomando el placebo. Todavía más reciente es el Estudio "Concorde", un estudio más amplio sobre tratamiento temprano con AZT. En este fue evidenciado que aunque el tratamiento temprano con AZT levemente reduce las infecciones relacionadas al SIDA, el medicamento no prolonga la vida.
Estos resultados también han sido confirmados en otros amplios estudios donde se han comparado las combinaciones de AZT/ddI y AZT/ddC con AZT solo. Los resultados de estos estudios demostraron que ambas combinaciones eran más efectivas que el AZT solo en prevenir la progresión de la enfermedad y la muerte. El AZT también ha sido aprobado para ser usado en combinación con 3TC, ya que esta combinación también ha demostrado reducir la progresión de la enfermedad y la muerte.
Estudios recientes han demostrado que la mejor manera de usar medicamentos contra el VIH como AZT, es usando una combinación de tres medicamentos. Una combinación triple de AZT, 3TC y un inhibidor de proteasa, llamado indinavir (Crixivan), redujo grandemente nuevas infecciones y la muerte, comparado con la combinación de dos medicamentos-AZT y 3TC. Para mayor información, vea la Hoja Suelta sobre Terapia Combinada.
El AZT también es usado para tratar la demencia que afecta a algunas personas con SIDA. Los síntomas de la demencia pueden ser cambios en la personalidad y ser olvidadizo. Además, es usado para tratar una condición de la sangre, llamada trombocitopenia, que quiere decir bajos niveles de las células que ayudan a coagular la sangre.
Otro estudio demostró que las mujeres embarazadas tratadas con AZT solamente tenían un tercio de posibilidad de pasar el VIH a los recién nacidos. Por ésto, ha sido recomendado que a las mujeres embarazadas VIH+ se les informe sobre los beneficios potenciales del AZT en prevenir la transmisión del virus a los recién nacidos.
Todavía no se ha determinado cual es la dosis efectiva más baja de AZT. La dosis actualmente recomendada es de 300-600 mg al día.
Efectos Secundarios
El uso prolongado de AZT está asociado a la pérdida de masa muscular. Otros efectos secundarios pueden ser anemia, disminución de los glóbulos blancos, ampollas en los labios, boca y lengua, daño a la médula ósea, dolores de cabeza, sarpullido, picor, debilidad, nerviosismo, mareos, náusea, dolor de estómago, confusión, pérdida del habla y del apetito, dolor muscular, fiebre o sudores, dolor de garganta, hematomas o sangramiento.
En estudios ha sido demostrado que el posible daño a las células de la sangre puede ser prevenido o tratado tomando vitamina E, epoeitin alfa (EPO) o G-CSF con AZT. El AZT debe ser tomado con el estómago vacío. Si usted tiene el estómago irritado, podría tomarlo con las comidas. Las cápsulas pueden abrirse y echarse en la comida, antes de comer, si usted tiene problemas al tragar. Los nutricionistas recomiendan que usted tome manganeso y vitamina B mientras tome AZT.
Interacción con Otros Medicamentos
Los antibióticos Mycobutin y rifampina pueden reducir la cantidad del AZT en la sangre. El AZT también deber ser usado junto a otros medicamentos que pueden suprimir la médula ósea, tal como ganciclovir.
Programa de Ayuda al Paciente
Glaxo-Wellcome, la farmacéutica que produce AZT, ha desarrollado un programa de ayuda al paicente para ayudar a las personas que tienen difcultad en costear el medicamento. Para mayor información, llame al (800) 722-9294.
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Traducción por Lizzie Nevárez: ElNetwork@aol.com |
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